Ästhetische Zahnheilkunde

Plastische Restaurationsmaterialien 

Zahnfarbene Restaurationsmaterialien sind heute in einer modernen Zahnmedizin eine unabdingbare Grundvoraussetzung. Kronen- und Brückenrestaurationen werden bereits seit Jahrzehnten in voll- oder metallkeramischer Ausführung gestaltet und sind längst Standard. In der Füllungstherapie erfolgte der Wandel erst in den letzten 20 Jahren seit der Abkehr von Amalgam als Füllungswerkstoff. Als zahnfarbenes plastisches Füllungsmaterial stehen uns heute Kunststoffe zur Verfügung, die eine hervorragende farbliche Angleichung an die Zahnfarbe des Patienten ermöglichen. Feinste Füllkörper bewirken eine hohe Wider-standsfähigkeit der Materialien auch im stark druckbelasteten Seitenzahngebiet. 

Heute können somit ähnlich dauerhafte, zahnfarbene Füllungen als Amalgamersatz zum Einsatz kommen. Im Frontzahnbereich können diese Füllungsmaterialien sowohl zur Defektbeseitigung und Kariestherapie als auch zum kosmetischen Ausgleich von kleineren Stellungsanomalien angewendet werden. Da Kunststofffüllungen über eine adhäsive Klebetechnik Halt am Zahnfinden, ist zur Korrektur von Zahnformen oder -stellungen kein Verlust von vorhandener Zahnsubstanz oder ein Abschleifen notwendig. Haftvermittler bewirken einen Klebeverbund zwischen Kunststoff und Zahnoberfläche. Oft können mittels kleiner optischer Korrekturen große kosmetische Wirkungen erzielt werden, ohne Zahnsubstanz zu opfern. 

Keramische Restaurationsmaterialien

Bei umfangreichen kosmetischen Korrekturen im Frontzahnbereich stehen uns neben den plastischen Füllungsmaterialien noch keramische, laborgefertigte Verblendschalen, so genannte Veneers, zur Verfügung. Durch ein vorsichtiges Beschleifen der sichtbaren Zahnfläche wird der Platz für eine keramische Abdeckung stark verfärbter oder schräg stehender Zähne geschaffen. Die im Labor gefertigten Verblendschalen werden optimal farblich an die Nachbarzähne angeglichen und ebenfalls mittels einer Klebetechnik eingesetzt. Somit lassen sich hinsichtlich Farbe und Stellung harmonische Verhältnisse gestalten, ohne Zähne massiv abschleifen zu müssen. 

Auch im Seitenzahngebiet besteht die Alternative, hochwertige Versorgungen in Keramik anzufertigen. Diese laborgefertigten Füllungen (Inlays) wurden früher in Gold und in Gold + Keramik angefertigt. Heute ist auch hier eine rein zahnfarbene Versorgung mit vollkeramischen Inlays möglich, die sich farblich nahezu nicht mehr von der gesunden Zahnsubstanz unterscheiden lassen. Da Keramik keinerlei Wechselwirkungen mit anderen Materialien in der Mundhöhle hat und kein Temperaturleitvermögen besitzt, eignet sie sich langfristig hervorragend als zeitgemäßes Füllungsmaterial mit ausgezeichneten Materialeigenschaften. 

Ihre Vorteile

In der Kombination dieser Materialien lassen sich für beinahe jede klinische Situation kosmetisch schöne Langzeitergebnisse erzielen, bei gleichzeitig sehr guter biologischer Verträglichkeit aller Materialen. In den letzten Jahren hat sich zunehmend das Bestreben "metallfrei" zu restaurieren im Bereich der Kronen- und Brückentechnologie durchgesetzt. Neue vollkeramische Verfahren ermöglichen uns heute, stabile und kosmetisch hervorragende Versorgungen im Bereich des festsitzenden Zahnersatzes herzustellen. Während früher die geschichteten Keramikmaterialien auf Grund der Sprödigkeit des Materials und aufgrund von Spannungen innerhalb der Keramikschichten gerne über kurz oder lang zu Kronenbrüchen führten, sind die derzeitigen

vollkeramischen Kronen sehr stabil und stehen den metallkeramischen Versorgungen in keinster Weise nach! Heute werden überwiegend sehr bruchfeste Zirkonoxidgerüste als Unterbau für Kronen und Brücken verwendet. Diese aus hochbruchfesten Industriekeramiken im CAD/CAM-Verfahren gefrästen Unterkonstruktionen ähneln in Farbe und Transluzenz dem eigenen Zahn und lassen somit eine dem natürlichen Zahn sehr adäquate Lichtwirkung entstehen. Auch spätere Dunkelverfärbungen am Kronenrand, wie sie oft bei älteren Versorgungen auftreten können, sind dadurch minimiert. Kosmetisch faszinierende Ergebnisse sind vor allem bei Frontzahnrestaurationen heute wesentlich vorhersehbarer zu erzielen als bei den metallkeramischen Kronen noch vor einigen Jahren!